جراحة تكميم المعدة

جراحة تكميم المعدة

على الرغم من أن النظام الغذائي والتمارين الرياضية لا يمكن أن يفقدان الوزن في شكل من أشكال جراحة تكميم المعدة (جراحة الحد من المعدة) عن طريق تقليل حجم المعدة ، وهي طريقة تسمح للمريض بالشبع الكامل بالطعام.

يزداد الطلب على جراحة تكميم المعدة يوما بعد يوم. ومع ذلك ، تهدد بحياة المريض إذا لم يتم تنفيذ هذه العملية في أيدي الخبراء.

تسمى “جراحة الحد من المعدة” ، والتي يتم إجراؤها للتخلص من مشكلة السمنة وتسمح للمريض بفقدان الوزن والبقاء في الوزن الطبيعي. الطريقة الأكثر فعالية للعلاج الدائم للسمنة هي هذه العمليات الجراحية. تسمح الجراحة للمريض بفقد 40 إلى 100 رطل ويمنع زيادة الوزن. يمكن القضاء على مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية ومشاكل المفاصل وأكثر من 40 مرضًا في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن عن طريق إجراء العمليات الجراحية مع فقدان وزن المريض.

ماهي جراحة تكميم المعدة ؟

أثناء جراحة المعدة ، تتم إزالة جزء طولي من المعدة وتحول المعدة إلى أنبوب وبالتالي يتم توفير تشبع الشخص مع طعام منخفض. أظهرت الأبحاث أن إفراز هرمون الصيام “الجريلين” يتناقص بعد جراحة المعدة (هرمون الصيام = إطلاق الجريلين يؤدي إلى تناول الشخص).

جراحات المعدة هذه هي العملية الثانية الأكثر استخدامًا في جراحة السمنة في الولايات المتحدة الأمريكية وفي جميع أنحاء العالم بعد إجراء عملية جراحية في المعدة. إن فقدان الوزن المتوقع بعد جراحة تكميم المعدة هو حوالي 60 ٪ في 2 سنوات. النتائج طويلة الأجل لم تثبت بعد بشكل كامل. ومع ذلك ، فمن المعروف أن توفير كفاءة الوزن فعالة.

كيف يتم إعداد الأنبوب قبل جراحة المعدة؟ ما هي الاختبارات التي تتم؟

أولاً ، يتم تطبيق الاختبارات والفحوصات التالية على كل مريض قبل العملية:

• تحاليل الدم
• الموجات فوق الصوتية البطن كله
• تنظير المعدة (مع طبيب التخدير)
• تخطيط القلب (رسم القلب)
• الرسم البياني الرئة
• اختبار التنفس الرئة
• اختبار الجهد في حالة الحاجة (تخطيط القلب)

بعد كل هذه الاختبارات ، سيقوم أخصائيو التخدير ، الطب الباطني ، أمراض القلب ، أمراض الصدر والغدد الصماء بإجراء الفحوصات اللازمة. نتيجة لهذه الفحوصات ، أولاً ، يتم التحقق مما إذا كان هناك مرض كامن قد يتسبب في زيادة وزن المريض. إذا لم يكن هناك مرض من هذا القبيل ، سيتم فحص المريض من حيث التخدير لأن كل مريض سيخضع لعملية جراحية. إذا لزم الأمر ، سيقوم الخبراء المعنيون بتقديم توصيات حول العلاجات التي يجب تطبيقها قبل الجراحة. بهذه الطريقة ، يتم تقليل المشاكل التي قد تحدث أثناء وبعد الجراحة.

كيف يتم إجراء جراحة تكميم المعدة؟

يتم إجراء عملية جراحية لجراحة المعدة بالمنظار ويتم إجراء 6 شقوق في نصف سنتيمتر. الجراحة مصنوعة من هذه الشقوق الصغيرة. يتم قطع جزء كبير من المعدة وتقلص المعدة إلى 80 ٪ لإعطاء المعدة شكل الموز. منذ إدخال أنبوب صغير في المعدة أثناء جراحة تكميم المعدة ، يتم الحفاظ على حساسية المعدة. تعمل عملية تنظير البطن على تقليل خطر التندب، ويشعر المريض بألم أقل وفترة نقاهة أقصر. أيضًا ، نظرًا لأن المعدة منتفخة بسائل خاص وفحص التسريبات أثناء الغرز ، فإن التسريبات بين الغرز التي تصادفها كثيرًا في العمليات الجراحية الكلاسيكية نادرة في جراحة المعدة.

 

ما هي جراحة المجازة المعدية؟

بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لجراحة المعدة ، يجب عليهم تحمل الحالات التالية:

• أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم فوق 40 كجم / م 2 (يعانون من السمنة المفرطة أي السمنة المفرطة).
• يتراوح مؤشر كتلة الجسم بين 35-40 شخصًا يعانون من داء السكري من النوع 2 ، كما أن ارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم بسبب السمنة المفرطة قد يعانون من السمنة المفرطة وقد يحتاجون إلى إجراء عملية جراحية لتخفيض المعدة.

أيضا ، يمكن أن يحدث اضطراب السكري “الجديد” من النوع 2 والاضطرابات الأيضية ومرضى BMI من 30 إلى 35 مع قرار طبيب السمنة عن طريق الجراحة.

لا تتم جراحة السمنة لأغراض جمالية ، تتم لكي تجعل الشخص يبدو أضعف.

ما مقدار الوزن الذي يخسره أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة؟

أولئك الذين لديهم جراحة في الأكمام المعوية يفقدون 60% من وزنهم الزائد بعد 5 سنوات من الجراحة. هذه الطريقة تعادل تقريبا تجاوز المعدة في فقدان الوزن. ويكون سوء الامتصاص أقل عند مقارنته بالتجاوز لأنه يتطلب الدعم المستمر للأنبوب بعد الجراحة المعوية للفيتامينات والمعادن.

جراحة المجازة المعوية هي عملية جراحية لإزالة الدهون الزائدة والدهون من المعدة.

وتبلغ نسبة استعادة الوزن بعد جراحة الكم المعدي 15 في المائة. حتى مع الجراحة ، فمن الممكن أن يكون السمنة السقيمة مرة أخرى مع احتمال 5-10٪. لهذا السبب ، من المهم جدا متابعة المريض من قبل الأقارب قبل الخبراء لمنع أولئك الذين لديهم الأكمام المعدة من اكتساب الوزن مرة أخرى.

ويراقب فريق السمنة عن كثب أولئك الذين يجرون جراحة في أكمام المعدة ، بما في ذلك الديتسيسيون والأخصائيون النفسيون. وبهذا النهج ، الذي يهدف إلى متابعة المريض مدى الحياة ، يقدم الدعم لمواجهة الحالات التي قد تجعل المريض يكتسب وزنا أو يؤثر على صحته.

ما الذي يجب أن تعتني به بعد الجراحة؟

واحدة من الأشياء التي لا نوصي بها بعد الجراحة هي المشروبات الغازية وهناك سببان لذلك ؛ الأول هو زيادة العاكس. وبما أن حجم المعدة منخفض ، فإن الغاز ، إلى جانب الطعام ، يرفع حمض المعدة ، وأن الأنبوب له بالفعل تأثير تيسير ارتداد المعدة. المعدة عبارة عن أنبوب صغير يحمل البول من المعدة إلى المعدة

كما أننا لا نوصي باستهلاك السجائر. التدخين هو بالفعل أكثر ضررا لهؤلاء المرضى عندما تكون عادة ضارة جدا. لأن كل سيجارة تدخنها تزيد معدل ثاني أكسيد الكربون في الدم الدماغ لديه آلية عمل مثل هذه ، يحتاج إلى الكثير من الأوكسجين بالنسبة لي والأعضاء المهمة ، وعندما يرتفع معدل ثاني أكسيد الكربون في الدم ، هذه الأعضاء التافهة تأتي من الجهاز الهضمي والعضلات والجلد. الأوردة من تلك المناطق صغيرة حتى لا يذهب الدم بعيدا. بدلا من ذلك ، فإنه يوجه الدم إلى الأعضاء مثل الكلية ، الكبد ، الدماغ. عندما يخفف النزيف في المعدة ، وقت شفاء الجرح يكون أطول. ويزيد التدخين أيضا من خطر التسرب في المعدة أربع مرات.

 

التغذية بعد جراحة تكميم المعدة

في نجاح جراحة السمنة ، فمن المهم أن المريض يعتمد نمط حياة جديدة ، يتوافق مع برنامج غذائي تم إنشاؤها بالتعاون مع عملية التمثيل الغذائي والغدد الصماء خبراء بانتظام استخدام المواد الغذائية, الفيتامينات والمكملات المعدنية إذا لزم الأمر.

على الرغم من إنشاء برنامج خاص لكل مريض ، المبادئ التالية مهمة في التغذية بعد جراحة الكم المعدي:

البروتين سيكون أهم مغذيات في حميتك من الآن فصاعدا ستحتاج لحوالي 60 جرام من البروتين في اليوم (مثل واحد يقدم الدجاج ، الديك الرومي ، السمك أو واحد يقدم الجبن القليل الدسم).

احرص على عدم تفويت الوجبات تناول على الأقل 3 وجبات رئيسية في اليوم. كما سيكون هناك اثنان لتناول وجبات متوسطة. لذا فهو لا يفرط بمعدتك ويساعد عملية الأيض الخاصة بك على العمل بشكل أسرع.

بعد جراحة الكم المعدي ، تناول وجباتك دائما على الطاولة ، بإعداد الطاولة. خذ على الأقل نصف ساعة إلى الطبق الرئيسي. لا تأكل أبدا على عدادات المطبخ أمام التلفاز أو الكمبيوتر

جهزوا وجباتكم بأجزاء صغيرة و مقسمة إلى قطع صغيرة إستعمل أطباق صغيرة و ملاعق شوكة صغيرة لتجنب الأكل أكثر من اللازم. كل طعامك ببطء شديد و امضغه جيدا لا تستمري بتقديم الأطباق و الأواني على الطاولة و لا تقومي بالخدمة الثانية

على الأقل 6-8 أكواب من الكافيين, خالية من السعرات الحرارية والغاز خالية من المشروبات يوميا. لا تشرب أي شيء قبل نصف ساعة من الوجبات حتى تتمكن من تجنب الغثيان.

خذ الفيتامينات والمعادن التي يوصي بها الطبيب التالي بعد جراحة الكم المعدي. لا تستخدم أي أدوية أو مكملات غذائية أخرى دون أن تسأل عنها.

لا ترى جراحة السمنة كعلاج أو حمية عادات الأكل الصحي هذه ستكون طريقتك الجديدة في الحياة من الآن فصاعدا لديك هذا الرأي اعتمدت من قبل عائلتك وأصدقائك في نفس الوقت.

كم من الوزن يمكن أن تفقد؟

وفي الأسابيع الثلاثة الأولى ، يحدث فقدان بطيء وسريع للوزن إلى الشهر التالي. وتستكمل عملية فقدان الوزن بالكامل بمتوسط 6 أشهر. وإجمالا ، هناك خسارة إجمالية للوزن تتراوح بين 25 و 35. ليس هناك ضرر لهذه الجراحة على المدى الطويل. وإذا لم ينتبه المريض إلى نظامه الغذائي ، فقد يواجه صعوبات في فقدان الوزن وقد يواجه صعوبات في التغذية.

ما هي مزايا هذه الجراحة؟

الجراحة هي أقل أنواع العمليات الجراحية تشريحًا للجهاز الهضمي ومدة الجراحة والمتطلب الفني أقل من الأنواع الأخرى من الجراحة حيث تكون خسائر الفيتامينات والمعادن أقل من أنواع الجراحة الأخرى.

متى وكيف نبدأ التغذية بعد جراحة تكميم المعدة ؟

الجراحة الثانية في اليوم التالي لاختبار التسرب ، سوف تبدأ في تناول الطعام السائل. سيتم تغذية الأسبوعين الأولين من التغذية السائلة يتبعها أسبوعان من الغذاء الناعم (على طريقة الهريس). سوف تكون على اتصال مستمر مع الديتيتيين لدينا خلال هذه العملية بأكملها.

هل يمكن أن يترك الأنبوب ندبة بعد جراحة المعدة ؟

لأن الشقوق صغيرة جدا ، النتائج الجمالية أيضا جيدة جدا. وبعد بضعة أشهر ، ستصبح هذه الخطوط أيضا غير مرئية تقريبا. عندما تلتئم الجروح ، سنعرض عليك كريم لعدم ترك ندبات. ستحصل على نتائج جمالية أفضل بكثير إذا استخدمتها لثلاثة أشهر.

هل يمكن أن تفقد الوزن مرة أخرى ؟

المرضى الذين لا يتبعون النظام الغذائي بعد الجراحة(على سبيل المثال ، أولئك الذين يتناولون المواد الغذائية السائلة عالية السعرات الحرارية ، غير المطابقة المرضى الذين لا يستطيعون السيطرة على الأكل) أيضا اكتساب الوزن مرة أخرى. ولذلك, ‘جراحة المعدة الالتفافية” بدلا من ” تكميم المعدة هو أكثر ملاءمة أسلوب العلاج في المرضى الذين توجد لديهم الغذائية التوافق. (95% من النجاح))