الحثل (مرض عضلي)

ما هو مرض الحثل العضلي؟

في اللغة الطبية ، تسمى أمراض العضلات الحثل العضلي. تم اشتقاق كلمة dystrophy من مزيج من الكلمات اليونانية القديمة ، والتي تعني سيئًا ، ومريضًا ، وكأسًا ، والتي تعني التغذية والتنمية. لا يوجد علاج للحثل العضلي. لكن الأدوية والعلاجات يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض وإبطاء مسار المرض.

يوجد أكثر من 30 نوعًا من الحثل العضلي ، وقد يختلف كل نوع من هذه الأنواع وفقًا للخصائص التالية:

• الجينات المسببة للمرض
• العضلات المتضررة ،
• العمر الذي تظهر فيه الأعراض لأول مرة ،
• معدل تقدم المرض.

يمكن سرد أنواع الضمور العضلي الأكثر شيوعًا على النحو التالي:

الحثل العضلي الدوشيني (DMD): هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا من الحثل العضلي. يصيب الأولاد بشكل رئيسي ويبدأ بين سن 3 و 5 سنوات.

حثل بيكر العضلي: على غرار الحثل العضلي الدوشيني ، ولكن الأعراض أكثر اعتدالًا ، فإن سن ظهور المرض متأخر. تظهر أعراض المرض الذي يصيب الأولاد بين سن 11 و 25.

الحثل العضلي العضلي: هو أكثر أمراض العضلات شيوعًا عند البالغين. يعاني الأفراد المصابون بضمور التوتر العضلي من صعوبة في إرخاء عضلاتهم بعد الانقباض (مثل إرخاء اليدين بعد المصافحة). يمكن أن يؤثر على كل من الرجال والنساء.

الحثل العضلي الخلقي: يبدأ منذ الولادة أو خلال العامين الأولين. يمكن رؤيته في كلا الجنسين. بينما تتقدم بعض الأشكال ببطء ، تكون بعض الأشكال أكثر اعتدالًا.

الضمور العضلي للأطراف مع تجنيب الأطراف: عادة ما يشمل العضلات حول الكتف والورك.

الضمور العضلي العضلي العضلي: يؤثر على عضلات الوجه والكتفين وأعلى الذراعين. يمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار ، من المراهقين إلى البالغين.

الحثل العضلي البعيد: يصيب عضلات الذراعين والساقين واليدين والقدمين.

عضلات العين والبلعوم: يسبب ضعف في عضلات الوجه والرقبة والكتفين وتدلي الجفون (تدلي الجفون) يليه صعوبة في البلع (عسر البلع).

عادة ما يصيب ضمور إيمري دريفوس العضلي الذكور. يسبب مشاكل في القلب مع ضعف العضلات.

وراثة الحثل العضلي

يمكن أن يكون الحثل العضلي وراثيًا أو يمكن أن يكون ناتجًا عن طفرة في أحد الجينات. هذه حالة نادرة. لوحظت الطفرات التي تسبب الحثل العضلي في الجينات التي ترميز البروتينات التي تحافظ على صحة العضلات وقوتها. على سبيل المثال ، يعاني الأشخاص المصابون بضمور عضلي دوشين أو بيكر من نقص الإنتاج ، وهو بروتين يسمى ديستروفين يقوي العضلات ويحمي من الإصابة.

ما هي أعراض مرض العضلات؟

في معظم حالات الحثل العضلي ، تبدأ الأعراض في الظهور أثناء الطفولة أو المراهقة.

• السقوط بشكل متكرر
• ضعف العضلات ،
• تشنجات العضلات
• صعوبة في الصعود أو صعود السلالم أو الجري أو القفز.
• المشي على أطراف أصابع القدم
• الإصابة بالعمود الفقري المنحني (الجنف)
• تدلي الجفون
• مشاكل قلبية
• صعوبة في التنفس أو البلع.
• مشاكل في الرؤية،
• ضعف في عضلات الوجه.

كيف يتم تشخيص أمراض العضلات؟

يقوم الطبيب المختص أولاً بإجراء فحص جسدي لتشخيص الحثل العضلي. ثم يتلقى من المريض تاريخًا طبيًا مفصلاً. قد يتم طلب العديد من الاختبارات لتشخيص الحثل العضلي. يمكن سرد بعض هذه على النحو التالي ؛

تخطيط كهربية العضل أو تخطيط كهربية العضل: توضع إبر صغيرة تسمى أقطاب كهربائية في أجزاء مختلفة من الجسم ويطلب من المريض تمديد أو إرخاء عضلاته ببطء. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بواسطة أسلاك بجهاز يقيس النشاط الكهربائي.

خزعة العضلات: يتم إزالة قطعة صغيرة من نسيج العضلات باستخدام إبرة. يتم فحص هذه القطعة في المختبر لتحديد البروتينات المفقودة أو التالفة. يمكن أن يُظهر هذا الاختبار نوع الحثل العضلي.

اختبارات قوة العضلات وردود الفعل والتنسيق: تساعد هذه الاختبارات الأطباء على استبعاد الأمراض الأخرى المتعلقة بالجهاز العصبي.

مخطط كهربية القلب أو EKG: يقيس الإشارات الكهربائية من القلب ويحدد مدى سرعة ضربات القلب وما إذا كان له إيقاع صحي.

تقنيات التصوير الأخرى: يمكن استخدام طرق التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لتشخيص أمراض العضلات.

فحص الدم: قد يطلب الأطباء أيضًا عينة دم للبحث عن الجينات التي تسبب الحثل العضلي.

كيف تعالج أمراض العضلات؟

لديها خيارات يمكنها تحسين الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض. فيما يلي بعض طرق العلاج التي تزيد من جودة حياة المريض المصاب بالحثل العضلي ؛

العلاج الطبيعي: تستخدم تمارين مختلفة للحفاظ على العضلات قوية ومرنة.

علاج النطق: يمكن تعليم المرضى الذين يعانون من ضعف اللسان وعضلات الوجه طرقًا أسهل للتحدث بمساعدة علاج النطق.

العلاج التنفسي: في المرضى الذين يعانون من صعوبة في التنفس بسبب ضعف العضلات ، يتم عرض طرق تسهيل التنفس أو استخدام أجهزة الدعم التنفسي.

العلاجات الجراحية: يمكن استخدام العلاجات الجراحية لتقليل مضاعفات الحثل العضلي مثل مشاكل القلب أو مشاكل البلع.

ضمور العضلات (فقدان العضلات)

ما هو فقدان العضلات؟

يشير ضمور العضلات إلى الحالة التي تنخفض فيها العضلات تدريجياً وتتآكل. السبب الرئيسي لفقدان العضلات هو قلة النشاط البدني. يمكن أن يحدث هزال العضلات عندما يجعل المرض أو الإصابة من الصعب أو المستحيل تحريك ذراعك أو ساقك.

ما هي أعراض ضمور العضلات؟

تشير المواقف التالية إلى احتمال إصابتك بضمور عضلي:

• إحدى ذراعيك أو ساقيك أصغر بشكل ملحوظ من الأخرى
• وجود ضعف كبير في أحد الأطراف
• عدم ممارسة النشاط البدني لفترة طويلة جدًا
• إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بضمور العضلات أو لا تستطيع التحرك بشكل طبيعي ، يجب أن تخضع لفحص طبي كامل. لأنك قد تكون لديك حالة غير مشخصة تتطلب العلاج. سيوفر لك طبيبك النظام الغذائي المناسب وخيارات التمارين الرياضية.

ما هي أسباب ضمور العضلات؟

إذا لم تكن نشطًا خلال النهار ، فقد تفقد العضلات غير المستخدمة. ومع ذلك ، يمكن غالبًا عكس هذه المشكلة عن طريق ممارسة الرياضة والتغذية. يمكن أن يحدث الضمور أيضًا إذا كنت طريح الفراش أو غير قادر على تحريك أجزاء معينة من الجسم بسبب حالة طبية.

تشمل الأسباب الأخرى لضمور العضلات ما يلي:

• قلة النشاط البدني لفترة طويلة ،
• شيخوخة،
• اعتلال عضلي مرتبط بالكحول وألم وضعف في العضلات بسبب تعاطي الكحول لفترات طويلة ،
• الحروق،
• إصابات مثل تمزق الغمد الدوار أو كسر العظام ،
• لا تكفي التغذية ،
• إصابات الحبل الشوكي أو الأعصاب الطرفية ،
• السكتة الدماغية (الشلل).
• يمكن إدراج العلاج بالكورتيكوستيرويد طويل الأمد كأسباب.

يمكن أن تتسبب بعض الأمراض أيضًا في تآكل العضلات أو صعوبة الحركة ، مما يؤدي إلى ضمور العضلات. وفيما يلي بعض من هذه:

• يؤثر التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، المعروف أيضًا بمرض لو جيريج ، على الخلايا العصبية التي تتحكم في حركة العضلات الإرادية.

• يسبب التهاب الجلد والعضلات ضعف العضلات واحمرار الجلد.

• متلازمة غيلان باريه هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهاب الأعصاب وضعف العضلات.

• التصلب المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يدمر الجسم الغطاء الواقي للأعصاب.

• الحثل العضلي مرض وراثي يسبب ضعف العضلات.

• يتسبب الاعتلال العصبي في تلف العصب أو مجموعة الأعصاب ، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس أو الوظيفة.

• يتسبب الفُصال العظمي في انخفاض نطاق الحركة في المفاصل.

• التهاب العضلات هو مرض التهابي.

• التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي مزمن يصيب المفاصل.

• ضمور العضلات الشوكي مرض وراثي يتسبب في تآكل عضلات الذراعين والساقين.

كيف يتم تشخيص ضمور العضلات؟

سيطلب طبيبك تاريخك الطبي الكامل. يجب أن تخبرهم عن الإصابات السابقة أو الحديثة والحالات الطبية التي تم تشخيصها مسبقًا. أعد قائمة بالأدوية التي تستخدمها وقدم وصفًا تفصيليًا لأعراضك.

• تحاليل الدم
• فيلم الأشعة السينية
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)
• دراسات التوصيل العصبي ،
• خزعة العضلات أو الأعصاب ،
• يمكن إجراء فحوصات تخطيط كهربية العضل (EMG).

كيف يتم علاج ضمور العضلات؟

يختلف علاج الضمور ، وهو مرض عضلي ، اعتمادًا على التشخيص وشدة فقدان العضلات لديك. في هذه العملية ، يجب معالجة الحالة الطبية الأساسية. تشمل العلاجات الشائعة لضمور العضلات ما يلي:

• ممارسه الرياضه،
• العلاج الفيزيائي،
• العلاج بالموجات فوق الصوتية ،
• تدخل جراحي،
• يمكن أن تؤدي التغييرات الغذائية إلى نتائج جيدة.

العلاج بالموجات فوق الصوتية هو إجراء غير جراحي يستخدم الموجات الصوتية للمساعدة في الشفاء. قد تكون الجراحة مطلوبة أيضًا إذا كانت الأوتار أو الأربطة أو الجلد أو العضلات مشدودة جدًا وتمنعك من الحركة.

إذا كان ضمور العضلات ناتجًا عن سوء التغذية ، فقد تصحح الجراحة تشوه التقلص. يمكن أن يتسبب الوتر الممزق في ضمور العضلات ، ولكن يمكن للجراحة أيضًا تصحيح هذه المشكلة. خلال هذه العملية ، سينصحك طبيبك بتناول الطعام بشكل صحيح ، وإذا لزم الأمر ، سيوصي بالمكملات الغذائية المناسبة.

ضمور العضلات الشوكي (SMA)

ما هو SMA؟

ضمور العضلات الشوكي (SMA) هو مرض عصبي عضلي تسببه الخلايا العصبية المتحركة (الخلايا العصبية الحركية). أخطر مرض SMA في 3 مراحل هي المرحلة التي تسمى SMA Type 1.

ما هي أنواع مرض ضمور العضلات الشوكي؟

تُصنف الأنواع الأربعة من ضمور العضلات الشوكي وفقًا لشدة المرض والعمر الذي تبدأ فيه الأعراض:

يشار إلى النوع الأول أحيانًا باسم SMA أو مرض Werdnig-Hoffmann. يبدأ النوع الأول في التأثير على الأطفال منذ الولادة وحتى 6 أشهر ، وتظهر على معظم الأطفال علامات المرض في عمر 3 أشهر. هذا هو أثقل شكل من أشكال SMA.

يبدأ النوع الثاني في التأثير على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-18 شهرًا. يمكن للأطفال الجلوس بشكل مستقل ، لكن لا يمكنهم المشي. يمكن أن يكون هذا النموذج معتدلاً إلى أكثر شدة.

يُطلق على النوع الثالث أيضًا اسم متلازمة Kugelberg-Welander أو SMA للأحداث. يبدأ في التأثير على الأطفال في عمر 18 شهرًا أو في سن البلوغ. يمكن للأطفال المشي بشكل مستقل ، ولكن هناك ضعف في أذرعهم وأرجلهم وقد يسقطون بشكل متكرر. هذا هو أخف أشكال ضمور العضلات الشوكي عند الأطفال.

النوع الرابع هو شكل البالغين من SMA. تبدأ الأعراض عادة بعد سن 35 وتتفاقم تدريجيًا بمرور الوقت. نظرًا لأنه يتطور ببطء ، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالنوع الرابع من SMA لا يعرفون أن لديهم SMA إلا بعد سنوات من بدء الأعراض.

ما هي أعراض مرض ضمور العضلات الشوكي؟

تعتمد أعراض ضمور العضلات الشوكي على شدة الشخص وعمره عندما بدأت. يولد الأطفال المصابون بالنوع الأول من ضمور العضلات الشوكي ولديهم القليل من قوة العضلات وضعف العضلات ومشاكل التغذية والتنفس. مع SMA من النوع الثالث ، قد لا تظهر الأعراض حتى السنة الثانية من العمر.

السمة الرئيسية للضمور العضلي الشوكي بجميع أشكاله هي ضعف العضلات المصحوب بضمور العضلات.

• ضعف العضلات وضعف يؤدي إلى قلة النمو الحركي
• قلة ردود الفعل
• تصافح بالايدي
• عدم القدرة على التحكم في الرأس
• صعوبات غذائية
• صوت رقيق وسعال ضعيف
• التشنج وفقدان القدرة على المشي
• التخلف عن الأقران
• كثرة السقوط
• صعوبة الجلوس والوقوف والمشي
• ارتعاش اللسان

كيف نفهم مرض SMA؟

نظرًا لأن الضمور العضلي النخاعي يؤثر على الحركة والخلايا العصبية ، فإنه يُلاحظ عادةً عند حدوث ضعف ثنائي وتقييد للحركة. يحدث ضمور العضلات الشوكي عندما ينتقل الجين المتحور من كلا الوالدين إلى الطفل عندما يقرر الوالدان إنجاب طفل في حياتهم دون أن يدركوا أنهم حاملون. في حالة الانتقال الجيني من أحد الوالدين ، قد يحدث النقل حتى لو لم يحدث المرض. بعد استشارة الوالدين للطبيب عندما يلاحظون وجود خلل في حركات أطفالهم ، يتم إجراء قياسات للأعصاب والعضلات باستخدام مخطط كهربية العضل. عندما يتم الكشف عن نتائج غير طبيعية ، يتم فحص الجينات المشبوهة من خلال فحص الدم وتشخيص ضمور العضلات الشوكي.,

كيف يتم علاج مرض ضمور العضلات الشوكي؟

لا يوجد علاج نهائي لضمور العضلات الشوكي حتى الآن ، لكن الدراسات تستمر بأقصى سرعة. ومع ذلك ، يمكن تحسين نوعية حياة المريض من خلال تطبيق علاجات مختلفة للحد من أعراض المرض من قبل أخصائي. إنه يلعب دورًا مهمًا في زيادة وعي أقارب المريض المصاب بالضمور العضلي الشوكي حول الرعاية وتسهيل الرعاية المنزلية وزيادة جودة حياة المريض. نظرًا لأن مرضى النوع 1 والنوع 2 SMA عادةً ما يفقدون بسبب التهابات الرئة ، فمن المهم للغاية تنظيف الممرات الهوائية للمريض إذا كان التنفس غير منتظم وغير كافٍ.

ALS (التصلب الجانبي الضموري)

ما هو ALS؟

ALS هو مرض عصبي تدريجي. يُعرَّف مرض التصلب الجانبي الضموري بأنه التنكس التدريجي للخلايا العصبية الحركية في الدماغ والحبل الشوكي. عندما لا تستطيع الخلايا العصبية الحركية إرسال نبضات إلى العضلات ، يبدأ الضعف في العضلات. يمكن لمرض ALS ​​، الذي يشار إليه غالبًا باسم متلازمة ، أن يظهر مظاهر مختلفة.

أسباب مرض ALS

 السبب الدقيق لمرض التصلب الجانبي الضموري غير معروف ، ولكن تم تحديد بعض عوامل الخطر:

علم الوراثة: على الرغم من اكتشاف أكثر من 130 تغييرًا جينيًا في مرضى ALS ، فقد تم اكتشاف الاضطراب الأكثر شيوعًا في بنية الجين المشفر بواسطة إنزيم ديسموتاز الفائق (SOD) على الكروموسوم 21.

زيادة الغلوتامات: لقد تم تحديد أن المادة المسماة “الغلوتامات” ، والتي لها دور مهم في التوصيل العصبي في الدماغ ، تكون بمستويات أعلى من الطبيعي لدى مرضى التصلب الجانبي الضموري. يؤدي الإفراط في تناول الجلوتامات إلى إتلاف الخلايا العصبية.

اضطراب التمثيل الغذائي للخلايا: تحتوي كل خلية على أنظمة نقل تجلب العناصر الغذائية والمركبات الكيميائية إلى الخلية وتحمل أيضًا النفايات. يؤدي تعطيل أنظمة نقل النفايات هذه في أمراض الأعصاب الحركية إلى تعطيل وظائف الأعصاب.

الإجهاد التأكسدي: تتشكل أنواع مختلفة من الأكسجين أثناء عملية التمثيل الغذائي الخلوي ، مما يؤدي إلى تلف الهياكل داخل الخلايا ، مما يتسبب في تلف الخلايا وموتها.

أسباب المناعة الذاتية: قد يحدث موت الخلايا العصبية بسبب مهاجمة الجهاز المناعي للشخص لخلاياها العصبية.

العمر: يزيد خطر الإصابة بالمرض مع تقدم العمر. هو الأكثر شيوعًا بين سن 40-60.

العوامل البيئية: التدخين ، التعرض للمعادن الثقيلة مثل الرصاص ، الزئبق ، الألمنيوم ، العدوى ، التعرض للمجال الكهرومغناطيسي ، إصابات الرأس.

أعراض ALS

مع تقدم ALS ، تصبح الأعراض التالية أكثر وضوحًا ؛

• ارتعاش وتشنج العضلات ، وخاصة في اليدين والقدمين ،
• اضطراب في استخدام الذراعين والساقين ،
  • الضعف والضعف.
• فقدان الوزن.

عندما يتطور مرض ALS ​​، تظهر الأعراض التالية:

• ضيق في التنفس،
• صعوبة في التنفس والبلع.

ما هي أنواع التصلب الجانبي الضموري؟

ALS الكلاسيكي: يتم تعريفه وتطوره من خلال تلف الخلايا العصبية الحركية العلوية والسفلية. يظهر هذا النوع في ثلثي الأشخاص المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري.

التصلب الجانبي الأولي: يظهر مع اضطراب الخلايا العصبية الحركية العليا ، أي الخلايا العصبية.

الشلل البصلي التقدمي (PBP): مع تمزق الخلايا العصبية الحركية السفلية ؛ تبدأ الصعوبات في التحدث والمضغ والبلع. يصيب 25 بالمائة من مرضى التصلب الجانبي الضموري.

الضمور العضلي التدريجي (PMA): يظهر من خلال اضطراب الخلايا العصبية الحركية السفلية. إذا لم تتأثر الخلايا العصبية الحركية العليا في غضون عامين ، فإنها تظل عادةً مرضًا عصبيًا سفليًا.

كيف يتم تشخيص ALS؟

يعد الفحص البدني الكامل والتاريخ الطبي للشخص ضروريين لتشخيص ALS. كما يتم إجراء بعض الفحوصات المخبرية والإشعاعية لتأكيد التشخيص ؛

• اختبار مخطط كهربية العضل
• فحص الدم
• فحص السائل النخاعي
• السيد

لعلاج التصلب الجانبي الضموري

يتم استخدام طرق معينة في علاج مرض ALS. يمكن سرد علاجات ALS على النحو التالي:

يتم إعطاء الأدوية لتخفيف تشنجات العضلات المؤلمة ، واللعاب المفرط ، وأعراض أخرى لمرض التصلب الجانبي الضموري.

الحفاظ على حركة الشخص. يستخدم العلاج الطبيعي لتخفيف تصلب العضلات والتشنج واحتباس السوائل.

عند حدوث صعوبة في البلع ، يوصى بالتغذية الجيدة والتشجيع وخيارات الطعام الأخرى.

التدريب على التواصل للحفاظ على علاج النطق وأكبر عدد ممكن من مهارات الاتصال اللفظي. هناك أيضًا تقنيات غير لفظية في تعليم الاتصال.

تستخدم الأجهزة المساعدة لدعم الأنشطة اليومية مثل ارتداء الملابس وتناول الطعام والمراحيض واحتياجات الحمام.

يتم استخدامه ككرسي متحرك ومرتبة هوائية ومرتبة ومعدات للمساعدة في الحركة الفردية.

انكماش دوبوترين

ما هو تقفع دوبويتران؟

مرض دوبويتران وهو مرض ناتج عن سماكة طبقة تسمى “اللفافة” ، غالبًا ما تكون على راحة اليد. بسبب سماكة اللفافة نتيجة المرض ، يحدث تجعد في الجلد والتصاق الأوتار.

 

ما هي الأسباب؟

على الرغم من أن السبب غير معروف تمامًا ، إلا أنه يُعتقد أنه يتشكل نتيجة للتغيرات الكيميائية الحيوية في اللفافة. غالبا؛ يحدث في كلتا اليدين ، عند الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا وفي الأشخاص المنحدرين من أصل شمال أوروبا. يزداد معدل الإصابة بالمرض لدى مرضى السكر ومدمني الكحول.

دعونا ندرج بإيجاز عوامل الخطر التي تسبب انكماش دوبويتران.

• إدمان الكحول
• داء السكري
• الصرع (الصرع)
• أمراض الأوعية الدموية
• عوامل وراثية
• خرف

ما هي الاعراض؟

البداية خادعة ، تبدأ بانتفاخ غير مؤلم في راحة اليد ، خاصة عند مستوى الإصبعين الرابع والخامس. يبدأ التورم بالتدريج في التكاثف مثل عصابة. مع زيادة تورم الجلد وتصلبه ، تتأثر مرونة الأصابع. عندما يضع المريض راحة اليد على سطح مستو لا تلمس راحة اليد الأرض وتتخذ شكل قبة.

مع تقدم المرض ، قد يؤثر على الأوتار والأوعية والأعصاب المجاورة. يصبح من الصعب بشكل متزايد على المريض فتح أصابعه. لهذا السبب ، فإن غسل يديه وارتداء القفازات والتصفيق والإمساك بالأشياء يضعف.

ما هي أعراض تقفع دوبويتران؟

تبدأ أعراض تقفع دوبويتران في راحة اليد وتتقدم إلى الإصبع المصاب. يتطور تقفع دوبويتران ، الذي لا يسبب أي ألم ، ويحد من حركة الإصبع. المرض الذي يبدأ بشكل خبيث ويتطور عادة ما يصيب الإصبعين الرابع والخامس.

يبدأ تقفع دوبويتران ، الذي غالبًا ما يؤثر على الإصبع الأوسط أو البنصر ، بتورم غير مؤلم على مستوى هذه الأصابع. ثم يستمر الانتفاخ عن طريق التكاثف كحزام ، وتكون حركات الإصبع محدودة بسبب هذا التورم وتقل مرونته. مع تقدم التورم ، تصبح راحة اليد مقببة ولا تلمس الأرض عند وضعها على سطح مستو.

يبدأ تقفع دوبويتران ، وهو مرض تدريجي ، في إتلاف الأوتار والأوعية والأعصاب المجاورة في أوقات لاحقة.

• تواجه مشكلة في فرد إصبع واحد أو أكثر
• تورم في راحة اليد
• صلابة الكف
• قبة في راحة اليد (لا تلمس الأرض عند وضعها على سطح مستو)

كيف يتم علاج تقفع دوبويتران؟

إذا كانت العقيدات الموجودة في راحة اليد لا تسبب تقييدًا لحركة المريض ، فلا يلزم التدخل الجراحي. ومع ذلك ، يمكن استخدام حقن الكورتيزون في المرضى المناسبين لتقليل التقدم. ومع ذلك ، يجب تطبيق هذه العلاجات تحت إشراف الطبيب. إذا لم يستطع المريض فتح إصبعه مع تقدم المرض ، يتم إجراء التدخل الجراحي.

في حالات التقلص المزدوج الذي يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة ، يبدأ العلاج بالتمارين والعلاج الطبيعي. الغرض الرئيسي من العلاج هو تصحيح ضعف القدرة الوظيفية والتشوه في اليد. مع تأثير حقن الستيرويد الموضعي المضاد للالتهابات ، يتم إبطاء التقدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم منع تقلصات الأصابع بجبائر وجبائر اليد. في جراحة تقلص دوبويتران ، تتم إزالة الأنسجة المنكمشة ، وفي بعض الحالات ، يتم نقل الجلد من أجزاء أخرى من الجسم إلى هذه المنطقة. يجب تطبيق العلاج الطبيعي بعد العملية. قد يتكرر المرض في 20٪ من المرضى.

روماتيزم العضلات (ألم عضلي)

ما هو روماتيزم العضلات؟

يستخدم لألم العضلات وآلام العضلات المزمنة. يمكن أن يكون الألم العضلي نذيرًا لإصابات العضلات الناتجة عن الاستخدام المفرط وغير المنضبط للعضلات واضطرابات العضلات الناتجة عن ذلك.

ما هي متلازمة فيبروميالغيا؟

متلازمة الألم العضلي الليفي هي عبارة عن روماتيزم الأنسجة الرخوة التي يمكن أن تستمر لفترة طويلة في الجهاز العضلي الهيكلي وتسبب ألمًا وحساسية منتشرة في الجسم. يطلق عليه أحيانًا روماتيزم الأنسجة الرخوة أو روماتيزم العضلات.

لماذا تحدث متلازمة فيبروميالغيا؟

من غير المعروف بالضبط سبب تطور متلازمة الألم العضلي الليفي. تم طرح بعض النظريات في الأبحاث. يمكن إدراج هذه النظريات على أنها اضطراب النوم ، واضطراب إدراك الألم ، وعدم توازن مواد تسمى الناقلات العصبية في الجهاز العصبي المركزي ، واضطراب الجهاز العصبي والجهاز الهرموني ، واضطراب العضلات والعضلات ، وإرهاق الجهاز السمبثاوي.

ما هي الأعراض والعلامات؟

أ- أعراض الجهاز العضلي الهيكلي: ألم ، تصلب ، شعور بالانتفاخ في الأنسجة الرخوة.

ب- الأعراض غير العضلية الهيكلية: إرهاق ، تصلب الصباح ، اضطراب النوم ، خمول ، أعراض خارج الجهاز العضلي الهيكلي.

ج- الأعراض المصاحبة: تقلب عاطفي ، صداع ، آلام الدورة الشهرية ، إسهال وإمساك ، أعراض جفاف العين ، ظاهرة رينو (تغير لون اليدين والقدمين الباردة).

كيف يتم تشخيص متلازمة الألم العضلي؟

تشخيص ألم عضلي ليس بالأمر السهل. لأنه لا يوجد اختبار معملي خاص بمرض معين. من الضروري التأكد من عدم وجود مرض آخر يمكن أن يسبب شكاوى مماثلة. يجب فحص المريض بعناية من قبل الطبيب ، إذا لزم الأمر ، يجب طلب اختبارات الكيمياء الحيوية والدم وإجراء اختبارات وظائف الغدة الدرقية. عادة ما يتم تشخيص متلازمة الألم العضلي الليفي بألم عضلي هيكلي طويل الأمد والتعب ووجود نقاط حساسة في أجزاء معينة من الجسم. مناطق ذات نقاط حساسة على الجسم.

ما هي عوامل الخطر لألم عضلي؟

الجنس: إنه شائع عند النساء أكثر من الرجال.

العمر: هو الأكثر شيوعًا في فترة البالغين المبكرة والمتوسطة ومع ذلك ، يمكن رؤيته أيضًا عند الأطفال وكبار السن.

اضطراب النوم: من غير المعروف بالضبط كيف يؤثر على متلازمة الألم العضلي الليفي. قد يكون مصحوبًا بتشنج عضلي ومتلازمة تململ الساقين أو متلازمة توقف التنفس أثناء النوم.

التاريخ العائلي: هذا المرض أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي.

الأمراض الروماتيزمية: قد يؤهب وجود الأمراض الروماتيزمية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة أو التهاب الفقار اللاصق للإصابة بالألم العضلي الليفي.

كيف يتم علاج ألم عضلي؟

كما هو الحال مع أي مرض ، فإن إعلام المريض وتدريبه أمر مهم للغاية. أساس علاج الألم العضلي الليفي هو العلاج الدوائي وتطبيقات العلاج الطبيعي. يجب إخبار المريض أولاً أن هذا المرض مرض طويل الأمد ، وعلى الرغم من أن الألم مستمر ، إلا أنه لا يضر الجسم.

في علاج المخدرات يتم استخدام مضادات الاكتئاب ومرخيات العضلات ومسكنات الألم وأدوية تنظيم النوم وعلاجات المغنيسيوم بشكل عام.

في تطبيقات العلاج الطبيعي ، يتم الحصول على نتائج إيجابية باستخدام الكمادات الساخنة والسخانات العميقة والتحفيز الكهربائي مع ميزة تخفيف الآلام. التمرين هو أهم طرق العلاج والوقاية في المرض.

اعتلال عضلي

ما هو اعتلال عضلي؟

اعتلال عضلي هو مرض عضلي لا تعمل فيه الألياف العضلية لأسباب مختلفة ويسبب ضعف العضلات. بمعنى آخر ، الاعتلال العضلي هو أي مرض عضلي يصيب الأنسجة العضلية.

ما الذي يسبب اعتلال عضلي؟

قد يحدث اعتلال عضلي بسبب الأمراض الفعالة ، والوراثة ، والتشوهات الجينية ، والتعرض للسموم ، ومرض تخزين الجليكوجين ، والجفاف (جفاف الجسم) ، والأمراض الالتهابية.

الأسباب اللاحقة للاعتلال العضلي

• الجفاف (جفاف الجسم)
• أمراض معدية
• اضطرابات الغدد الصماء
• التهاب العضل (التهاب العضلات)
• اضطرابات الخلايا العصبية

أسباب اعتلال عضلي وراثي (وراثي)

يمكن أن يكون الاعتلال العضلي مرضًا ينتقل وراثيًا إليك. تتضمن بعض الحالات الوراثية التي تؤدي إلى اعتلال عضلي ما يلي:

• اعتلال عضلي خلقي (موجود عند الولادة)
• مرض تخزين الجليكوجين في العضلات (بما في ذلك مرض بومبي)
• الشلل الدوري العائلي
• اعتلال عضلي الميتوكوندريا (تشوهات المكونات الخلوية المعروفة باسم الميتوكوندريا)
• ضمور العضلات

أعراض اعتلال عضلي

يتسبب الاعتلال العضلي في خلل وظيفي في العضلات بسبب الالتهاب أو المرض ويسبب عددًا من الأعراض. يمكن أن تختلف الأعراض أيضًا من شخص لآخر.

تشمل الأعراض الشائعة للاعتلال العضلي ما يلي:

• ضعف
• تقلصات في المفاصل
• وجع
• الإصابة بسكتة دماغية
• تصلب العضلات
• تلاشي
• صعوبة الوقوف من وضعية الجلوس أو صعود السلالم أو حتى تمشيط شعرك

كيف يتم تشخيص اعتلال عضلي؟

يتم إجراء تشخيص وعلاج مرض الاعتلال العضلي من قبل طبيب أمراض المخ والأعصاب. لتشخيص اعتلال عضلي ، يخضع المريض لفحص دم ، وتخطيط كهربية العضل (EMG) – اختبارات تقيس سرعة الإشارات العصبية ووظيفة العضلات. قد يتطلب الفحص خزعة عضلية ، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من العضلات جراحيًا.

كيف يتم علاج اعتلال عضلي؟

يختلف علاج الاعتلال العضلي باختلاف سبب هذه الحالة. الهدف من علاج الاعتلال العضلي هو إبطاء تقدم المرض وتخفيف الأعراض. إذا وجد الأطباء أن الاعتلال العضلي ناتج عن مشكلة طبية كامنة يمكن علاجها ، فسوف يركزون في المقام الأول على علاج هذه المشكلة. قد تشمل العلاجات والخطوات الأخرى:

• الستيرويدات القشرية وتعاطي المخدرات لعلاج الجهاز المناعي
• مكملات الفيتامينات
• تجنب بعض الأدوية أو المواد
• العلاج الفيزيائي

الوهن العضلي الوبيل

ما هو الوهن العضلي الوبيل؟

الوهن العضلي الوبيل هو حالة ناتجة عن عدم قدرة العضلات على التواصل. هذا لأن الناقلات العصبية ، المسؤولة عن التواصل العضلي ، لا يمكنها القيام بعملها.

ما الذي يسبب الوهن العضلي الوبيل؟

يُلاحظ مرض الوهن العضلي الشديد لأن الجهاز المناعي ينتج أجسامًا مضادة تمنع اتصال الجهاز العضلي. في بعض الحالات ، يتسبب الجهاز المناعي في منع المنشطات الكيميائية التي تسمى الناقلات العصبية. في هذه الحالة ، تحدث مشاكل وظيفية في الجهاز العضلي الذي له واجبات في الوظيفة الأساسية للجسم.

يمكن أن يحدث المرض أيضًا لأن الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي تتداخل مع عمل بعض البروتينات التي تؤثر على الجهاز العصبي في الجسم.

يمكن أيضًا رؤية المرض نتيجة مشكلة وظيفية يسببها المركز الرئيسي المسمى بالغدة الصعترية في جهاز المناعة.

يؤدي الوهن العضلي الوبيل إلى الضعف والصداع.

ما هي أعراض الوهن العضلي الشديد؟

يمكن ملاحظة الاختلافات في أعراض وشدة المرض التي يمكن رؤيتها في الشخص. هذه كما هو مذكور أدناه.

• تشوهات الجفن
• – اضطرابات التعبير الناتجة عن فشل عضلات الوجه.
•  صعوبة في الأكل والبلع.
• تشويه الأحبال الصوتية
• صعوبة في التنفس
• ضعف،
• صداع،
• تواجه مشكلة في حمل الأشياء ،
• تباطؤ في الحركة ،
•  صعوبة في تحريك الرقبة.
• تنشأ المواقف الخطيرة مثل ضعف البصر.

يُلاحظ مرض الوهن العضلي الشديد لأن الجهاز المناعي ينتج أجسامًا مضادة تمنع اتصال الجهاز العضلي.

كيف يتم تشخيص الوهن العضلي الشديد؟

الوهن العضلي الوبيل هو الخطوة الأولى في تشخيص الحالة ، مع مراعاة الأعراض التي يعاني منها الشخص والذهاب إلى مراقبة الطبيب. بعد ذلك ، يتم إجراء بعض الاختبارات على المريض من أجل التشخيص النهائي.

• يتم فحص المريض جسديا من قبل الطبيب.

• بعد الفحص البدني ، يتم إجراء اختبار الشد على المريض وفحص حركات العضلات. في هذا التطبيق ، يتم التحكم في حركات العضلات عن طريق إعطاء الشخص كلوريد الإيدروفونيوم.

• بعد وضع ضغط بارد على الجفن ، يتم فحص التغيرات في الجفن لفترة.

• من خلال إجراء تحليل الدم ، يتم إجراء بحث حول تكوين أجسام مضادة مختلفة.

• عن طريق توصيل الأقطاب الكهربائية بالشخص ، يتم التحكم في حالة التوصيل العضلي. يتم إرسال الموجات الكهربائية الدنيا لهذا الغرض.

• يعد اختبار مخطط كهربية العضل أهم خطوة يتم استخدامها في تشخيص مرض الوهن العضلي الشديد.

• يتم أخذ التصوير المقطعي لفحص حجم غدد التوتة.

• يتم إجراء اختبارات التنفس المختلفة لفحص ما إذا كان المرض يؤثر على الجهاز التنفسي.

• يتسبب الجهاز المناعي في منع المنشطات الكيميائية التي تسمى الناقلات العصبية.

كيف يتم علاج الوهن العضلي الوبيل؟

تُستخدم العديد من التطبيقات الدوائية أو العمليات الجراحية في علاج الوهن العضلي الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطبيق طرق علاج مختلفة للأعضاء المتضررة نتيجة المرض.

الحالات التي يتم فيها تطبيق العلاج الدوائي هي كما يلي ؛

يستخدم مثبط الكولينستيراز لتقوية الاتصال العصبي والعضلي. ومع ذلك ، يمكن رؤية العديد من أمراض المعدة والأمعاء.

• يُمنع جهاز المناعة من إنتاج الأجسام المضادة عن طريق إعطاء الكورتيكوستيرويدات. ومع ذلك ، قد يسبب هذا العلاج آثارًا جانبية مثل زيادة الوزن وتليين العظام.

• بفضل مثبطات المناعة ، يتم قمع نظام الدفاع.

• بعد طريقة العلاج هذه ، يمكن ملاحظة مشاكل في وظائف الكلى والكبد.

• تنشأ المواقف الخطيرة مثل ضعف البصر.

الحالات التي يتم فيها إجراء الجراحة هي كما يلي ؛

المرض يصيب أعضاء مختلفة. لذلك ، يمكن تطبيق التدخل الجراحي على المريض.

• لاضطرابات العين ،

• لاضطرابات الكلى والكبد.

• يمكن إجراء عمليات جراحية لمشاكل العظام (مثل ارتشاف العظام).

يمكن أن يصبح مرض الوهن العضلي الشديد خطيرًا جدًا على الشخص. لهذا السبب ، يجب أن يتم تقديم العلاج تحت إشراف أخصائي ولا ينبغي أبدًا تعطيل العلاج. ومع ذلك ، مع العلاج المنتظم ، يمكن للشخص أن يعيش حياة صحية.

متلازمة لامبرت – إيتون الوهن العضلي (LEMS)

تعريف المرض

متلازمة لامبرت-إيتون الوهن العضلي هي مرض ما قبل المشبكي من انتقال الجهاز العصبي العضلي المناعي ، وغالبًا ما يرتبط بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) ، والذي يتميز بضعف العضلات المتقلب والخلل اللاإرادي.

أسباب متلازمة لامبرت إيتون الوهن العضلي؟

في أحد أمراض المناعة الذاتية ، يعتقد جهاز المناعة في جسمك خطأً أن جسمك مادة غريبة. ينتج جهازك المناعي أجسامًا مضادة تهاجم جسمك.

في LEMS ، يهاجم جسمك النهايات العصبية التي تتحكم في كمية الأسيتيل كولين التي يطلقها جسمك.

على وجه التحديد ، يهاجم جسمك بروتينًا يسمى قناة الكالسيوم ذات الجهد الكهربائي (VGCC). مطلوب VGCC لإطلاق أستيل كولين. عندما يتم الهجوم على VGCC ، فإنك لا تنتج ما يكفي من الأسيتيل كولين ، لذلك لا تعمل عضلاتك بشكل صحيح.

ترتبط العديد من حالات LEMS بسرطان الرئة.

الأعراض

تتمثل الأعراض الرئيسية لـ LEMS في ضعف الساق وصعوبة المشي.

• ضعف في عضلات الوجه
• أعراض العضلات اللاإرادية
• إمساك
• فم جاف
• ضعف جنسى
• مشاكل المثانة

المضاعفات

• صعوبة التنفس والبلع
• الالتهابات
• إصابات أو مشاكل التنسيق بسبب السقوط

التشخيص

غالبًا ما يتأخر تشخيص LEMS لأنه نادر ويمكن الخلط بينه وبين MG ، وهو أكثر شيوعًا. نظرًا لعلاقتها مع SCLC ، يتم التعرف على P-LEMS بشكل أسرع من NP-LEMS.

أكبر عقبة في تشخيص LEMS هي التشخيص التفريقي للأمراض الأخرى مع ضعف الساق.

الكهربية

ثالوث الكهربية المرتبط بـ EMG:

سعة منخفضة BKAP

> انخفاض بنسبة 10٪ في تحفيز العصب منخفض التردد (LFS)

إنها استجابات متزايدة في تحفيز العصب عالي التردد (HFS) أو بعد الانكماش الطوعي الأقصى.

تخطيط كهربية العضل الأحادي الألياف: إنه غير طبيعي بشكل كبير في LEMS ، ولكنه غير خاص بـ LEMS.

مراجعات أخرى

يمكن أن يؤدي حقن الإيدروفونيوم (اختبار تنسيلون) إلى تخفيف الضعف مؤقتًا ولكنه لا يقتصر على LEMS.

يجب فحص المرضى المعرضين لخطر الإصابة بـ SCLC (عمر البداية> 50 عامًا ويمكن مناقشتها لجميع مرضى LEMS الذين يدخنون أو لا يزالون يدخنون) باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للرئة ، إذا كان سلبًا ، فيجب إجراء تنظير القصبات.

علاج او معاملة: علاج LEMS فردي ويعتمد جزئيًا على الورم الخبيث الأساسي.

مصحوب بأعراض:في حالة وجود ورم خبيث أو استخدام عقاقير مثل الثيوفيلين ، والتي تزيد من خطر النوبات ، قد تتسبب الجرعات المنخفضة 3،4-DAP في حدوث نوبات. استخدام 3،4-DAP هو بطلان في المرضى الذين يعانون من النوبات.

التحوير المناعي:الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) أو فصادة البلازما

علاج الورم الخبيث الأساسي:العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي

التسمم الوشيقي (Botulismus)

ما هو التسمم الغذائي؟

التسمم الغذائي هو تسمم غذائي خطير للغاية وحتى قاتل. ينتج المرض عن السم الذي تنتجه البكتيريا المسماة Clostridium botulinum. هذه البكتيريا وفيرة في الطبيعة وفي بعض الأحيان تختلط مع الأطعمة مسببة التسمم الغذائي. تنتج البكتيريا نسلًا يسمى الأبواغ يمكن أن يعيش لسنوات. هذه الجراثيم لا تموت بالغليان. يتكاثر في بيئة خالية من الأكسجين. يتكاثر بسهولة في الأطعمة مثل العسل المعلب ، وينتج السم ويسبب المرض. التسمم الغذائي يشل السم ، وهو سم قوي جدا. يستخدم جزء صغير جدًا من هذا السم أيضًا للعلاج.

ما الذي يسبب التسمم الغذائي؟

ينتج المرض عن تناول سم يسمى السم الذي تنتجه بكتيريا Clostridium botulinum. حتى كمية صغيرة من هذا السم تكفي لقتل الناس.

يحدث التسمم الغذائي على النحو التالي:

الأطعمة: إذا كانت البكتيريا نفسها أو السم الذي تنتجه البكتيريا يلوث الأطعمة ، فسيحدث المرض لدى من يتناولون هذه الأطعمة. السبب الأكثر شيوعًا للتسمم الغذائي الذي تنتقل عن طريق الغذاء:

• الأطعمة المعلبة محلية الصنع ،
• سجق ، سلامي ، سجق ومنتجات اللحوم ،
• المنتجات البحرية ،
• الخضروات المعلبة (خاصة الخضروات المعلبة القلوية مثل البازلاء والفاصوليا) ،
• إنه عسل.

إذا ابتلع الأطفال أبواغ بكتيريا كلوستريديوم بوتولينوم ، يمكن أن تنمو البكتيريا في أمعاء الطفل وتسبب التسمم الغذائي. المصدر الأكثر شيوعًا لهذا النوع من التسمم الغذائي ، والذي لا يظهر عند الأطفال والبالغين ، هو تناول التربة وتناول العسل.

ما هي أعراض التسمم الغذائي؟

يبدأ المرض بعد تناول السم ، وتحدث الشكاوى عادة في غضون ساعات على الأكثر بعد 36 ساعة. تحدث الشكوى الأولى في العينين والجفون. الجفون المتدلية والرؤية المزدوجة هي الشكاوى الأولى. ثم ينتشر المرض نزولاً ويشل الجسم بالكامل ويشل عضلات الجهاز التنفسي ويؤدي إلى الوفاة.

• تدلي الجفون
• ازدواج الرؤية ، عدم وضوح الرؤية ،
• الدوخة والضعف
• صعوبة البلع ،
• جفاف في الفم
• الم في الحلق،
• صعوبة التحدث والتحدث كالسكر ،
  • عدم القدرة على إمساك الرأس والرقبة.
• صعوبة في التنفس

الأعراض عند الرضع:

• تدلي الجفون
• عدم القدرة على إمساك رأسه ،
• التعب والميل إلى النوم
• صعوبة التغذية ،
• تراخي العضلات
  • إمساك وتورم في البطن.
• يحدث في شكل بكاء ضعيف.

كيف يتم تشخيص التسمم الغذائي؟

تساعد شكاوى المريض ونتائج الفحص على التشخيص. يجب شرح كيفية تطور المرض للطبيب بالتفصيل. يمكن تقييم محتويات الدم والبراز والمعدة للسموم. إذا كان هناك أي طعام مشبوه ، فيمكن تحليله. يمكن إجراء زراعة الجرح في حالة التسمم الغذائي الناتج عن الجروح.

في تشخيص التسمم الوشيقي:

يمكن إجراء فحوصات الدم وفحص الرنين المغناطيسي (سواء كان هناك تكوين داخل المخ قد يسبب هذه الحالة) وفحص السائل الدماغي النخاعي.

علاج التسمم الغذائي

التأثير المميت للتسمم الغذائي هو شلل عضلات الجهاز التنفسي وتوقف التنفس. التسمم الغذائي هو تسمم غذائي خطير للغاية ومميت. حتى مع أدنى شك ، من الضروري استشارة الطبيب. في علاج التسمم الغذائي ، يتم إعطاء المريض الدعم التنفسي ، ويتم إعطاء الأكسجين ونقله إلى العناية المركزة. إذا لزم الأمر ، يتم توصيله بأجهزة التنفس الإضافية. نظرًا لأنه يعاني من صعوبة في البلع ، يتم تغذيته بأنبوب.

مضاد سموم التسمم البوتوليزم: وهو النقطة الأساسية في العلاج. يوقف مضاد السموم تطور السكتات الدماغية في الحالات المبكرة. يضمن أن العلاج ناجح وأن الشكاوى تستغرق وقتًا أقل. لا يستعيد الأجزاء المشلولة.

إفراز السم: لإزالة السموم التي دخلت الجسم ولكن لم يتم امتصاصها بعد:

• أدوية الإسهال
• اغسل محتويات المعدة بخرطوم ،
• الأدوية المقيئة ،

إذا كان الجرح ناتجًا عن الجرح ، فإن تنظيف الجرح على نطاق واسع وإعطاء المضادات الحيوية يوقف تطور المرض.

الحماية من التسمم الوشيقي

يفقد سم التسمم الغذائي تأثيره عن طريق الطهي في درجات حرارة عالية. من المهم عدم تناول الأطعمة المشبوهة وإتلافها. لتجنب التسمم الغذائي:

• لا ينبغي إعطاء العسل للأطفال دون سن الثانية.
• الثوم والبهارات والفلفل وهلم جرا. يجب حفظ الزيوت المضافة في الثلاجة.
• لا تتذوق الأطباق التي تبدو فاسدة ،
• لا تشتري أو تستخدم الأطعمة المعلبة ذات الغطاء المنتفخ ،
• اخبزي البطاطس بدون تغليفها بورق قصدير ، إذا كانت ملفوفة بورق فويل ، تناولها وهي ساخنة ولا تضعها في الثلاجة ،
• قبل تناول الطعام المعلب في المنزل ، انقعه في الماء المغلي لمدة 10 – 20 دقيقة ،
• انتبه للنظافة عند التعليب ،
• لا تقم بتضميد الجرح بنفسك ، حتى في أصغر إصابة ، قم بزيارة مركز صحي أو طبيب ،

تعتبر الرؤية المزدوجة والجفن المتدلي من أهم العلامات الأولى للتسمم الغذائي. إذا كنت تشك في الإصابة بالتسمم الغذائي ، فاطلب المشورة الطبية على الفور.

التهاب العضل

ما هو التهاب العضلات؟

التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات من أمراض النسيج الضام التي تتميز بالتهاب العضلات. الاعتلال العضلي الالتهابي مجهول السبب هو مجموعة من أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تؤثر بشكل أساسي على العضلات القريبة. على الرغم من أن التهاب الجلد والعضلات يؤثر على الجلد والعضلات ، إلا أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم مثل المفاصل والمريء والرئتين والقلب. كل من التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات لهما أساس المناعة الذاتية. ينتج التهاب العضلات عن ضعف العضلات. على الرغم من أن بعض المرضى يشكون من الألم أو التقلصات ، إلا أنه ليس مؤلمًا. التهاب العضلات هو مرض عضلي يتميز بالتهاب ألياف العضلات.

أنواع التهاب العضل

هناك أيضًا عدة أنواع من التهاب العضلات التي تصيب العضلات:

التهاب العضلات – يؤثر على العديد من العضلات المختلفة ، وخاصة عضلات الكتف والورك والفخذ ؛ وهو أكثر شيوعًا عند النساء ويميل إلى التأثير على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا.

التهاب الجلد والعضلات – يؤثر على العضلات ولكنه يسبب الطفح الجلدي. وهو أكثر شيوعًا عند النساء ويصيب البالغين والأطفال.

التهاب العضل التفاعلي التالي للعدوى – يمكن أن تصاب به بعد بعض الالتهابات الفيروسية وتسبب التهاب العضلات ؛ عادة ما يكون هذا النوع من التهاب العضلات خفيفًا ولا يعالج.

أعراض التهاب العضلات

يؤثر التهاب العضلات على العديد من العضلات المختلفة ، خاصة في الرقبة والكتفين والظهر والوركين والفخذين.

تشمل الأعراض:

• ضعف العضلات
• عضلات مؤلمة
• إرهاق
• عادة تشعر بتوعك

قد تكون هناك أعراض أخرى عامة ، بما في ذلك آلام المفاصل ، وأحيانًا التورم وضيق التنفس. يمكن أن يختلف ضعف العضلات من أسبوع لآخر أو من شهر لآخر ، لكنه يميل إلى التفاقم دون علاج.

أعراض التهاب الجلد والعضلات

يؤثر التهاب الجلد والعضلات أيضًا على العضلات وتتشابه الأعراض مع أعراض التهاب العضلات (انظر أعلاه). ولكن بالإضافة إلى ذلك ، هناك طفح جلدي واضح. يظهر طفح جلدي أحمر أو أرجواني على الوجه (الجفون والأنف والخدين) والظهر وأعلى الصدر والمرفقين والركبتين والمفاصل قبل ظهور الأعراض العضلية. يمكن أن يكون الطفح الجلدي مثيرًا للحكة أو مؤلمًا وقد يؤدي أيضًا إلى ظهور نتوءات صلبة تحت الجلد تسمى التكلس.

تشخيص التهاب العضلات

سيسألك طبيبك عن أعراضك ويفحصك. إذا كانوا يعتقدون أنهم قد يكونون التهابًا عضليًا ، فيجب إجراء بعض الاختبارات للمساعدة في استبعاد الحالات الأخرى ذات الأعراض المماثلة.

اختبارات الدم – للتحقق مما إذا كانت مستويات الأنزيمات والأجسام المضادة في الدم مرتفعة

خزعة العضلات أو الجلد – يمكن أخذ عينة صغيرة من الأنسجة العضلية والجلد حتى يمكن فحصها بحثًا عن الالتهاب والتلف والتشوهات الأخرى

فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) – يمكن للماسحات الضوئية الحديثة الكشف بدقة عن مدى التغيرات الالتهابية في العضلات وتمييز مناطق الالتهاب الحقيقية حيث يتم استبدال ألياف العضلات بأنسجة دهنية أو ليفية

تخطيط كهربية العضل (EMG) – لتسجيل الإشارات الكهربائية من النهايات العصبية داخل العضلات ، يتم إدخال قطب كهربائي صغير على شكل إبرة في الجلد والعضلات باستخدام التخدير الموضعي ؛ قد يشير الشكل غير الطبيعي للنشاط الكهربائي إلى إصابتك بالتهاب العضلات أو التهاب الجلد والعضلات

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب العضلات الشديدة ، مثل آلام العضلات الشديدة والضعف ، فيجب أن تكون شديد الحذر بشأن ممارسة الرياضة. لا ينصح معظم الخبراء بممارسة الرياضة خلال هذا الوقت. بمجرد أن يصبح الوضع تحت السيطرة ، يمكن بدء برنامج تمارين خفيفة وزيادته تدريجياً بناءً على نصيحة معالج فيزيائي.

علاج او معاملة

كيف يتم علاجها؛

يتم استخدام الأدوية المثبطة للمناعة. العلاج بالكورتيزون هو الدواء الأول المفضل. يتم إضافة الأدوية المثبطة للمناعة لمنع تكرار المرض أثناء تقليل جرعة الكورتيزون. يتم إعطاء علاج ريتوكسيماب و IVIG في الحالات المقاومة.

ثانيًا ، والأهم من ذلك ، يجب القيام بالتمارين المناسبة مبكرًا وبشكل منتظم لتقوية العضلات. بمساعدة أخصائيي العلاج الطبيعي المتخصصين ، يجب إعادة تأهيل المريض وتنفيذه مرة أخرى.